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险企2020年度理赔报告陆续出炉 恶性肿瘤居重疾赔付原因之首

2021-01-13 16:39:02        来源:

“  保险公司  理赔之迅速、服务之周到让我感动”,  富德生命人寿  的客户李女士收到理赔金后由衷地表达道  。  近日,平安人寿、富德生命人寿、太平人寿等22家险企陆续发布了2020年度理赔报告,理赔总计超1629万件,李女士的赔案是保险行业理赔工作的一个缩影。

记者分析各大险企的理赔报告发现:重疾险理赔金额占比  较  高;恶性肿瘤居重疾赔付原因首位;同时,疫情倒逼之下,各大险企纷纷以科技赋能实现线上化的高效理赔服务。


重疾险理赔金额  占比  较  高   市场需求广阔

综合各大险企人身险理赔数据来看,重疾险理赔金额占总赔款的比例最高,  突显了重疾险在保险保障中的重要性。  富德生命人寿理赔金额占比前三位的分别是重疾、身故和医疗,具有一定的行业代表性。其中,其重疾险理赔金额为  101362  万元,占比40%;身故理赔金额为  8664  5万元,占比31%  ;  医疗理赔金额为  83625  万元,占比29.9%。而泰康人寿、招商信诺人寿两家险企的重疾险理赔金额甚至超半,分别达到50.8%和57.6%。

大部分险企的重疾理赔病种均是恶性肿瘤、急性心肌梗死和脑中风后遗症排前三位。例如,富德生命人寿的重疾赔付原因中,  恶性肿瘤为首位,占比72.06%;急性心肌梗死次之,占比7.49%;脑中风后遗症排第三,占比5.29%。  平安人寿的重疾赔付原因中,恶性肿瘤占比67%,急性心肌梗死占比10%,脑中风后遗症占比5%。

综合  来看  ,目前市场  上  对  重疾  保险  保障需求  巨大,  可以预见未来随着“保险回归保障”行业共识的持续落地,重疾险市场具有广阔的市场空间。


数字化转型助推理赔服务提升

尽管受到2020年上半年疫情的冲击,但不少  险企积极  应对、化危为机,业务运营稳健。同时,疫情倒逼险企纷纷开启线上化转型,以“闪赔”、“秒赔”等科技平台助力线上高效理赔,  进一步提升了客户  的理赔  服务体验。

富德生命人寿发布的《2020年理赔报告》显示:2020年服务客户数271892人;理赔案件总量286202件,同比去年增长4.8%;  理赔总  赔付金额为279850万元,同比增长18%。

近年来,富德生命人寿聚焦专业化转型,在科技赋能等方面做了大量工作,数字化转型取得初步成效。  2020年,  富德生命人寿  持续以  科技赋能  运营  ,  借助  “快赔”、“云赔”  等项目  实现了智能终端全天候的理赔服务。  数据显示,该险企2020年  理赔获赔率  为  98.43%;理赔申请支付时效  为  1.38天,  同比提升18%;  小额理赔平均索赔支付周期  为  0.18天,小额理赔5日结案率  为  99.84%。

其中,面对年初突发的疫情,富德生命人寿启动应急理赔举措,简化理赔手续并  采用“云赔”技术快速受理报案,  首例新冠肺炎身故案件在受理后1小时内快速结案。同时,该险企主动扩展23款保险产品的新冠肺炎责任,2020年理赔新冠肺炎案件共58件,赔付金额达145万元。

编辑:李鑫


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